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当院を初めて受診される方の持ち物

ご来院の際は下記をお持ちください

  • 保険証(ご夫婦お二人のもの)
  • 以前他の病院に受診したことがある方は、紹介状・検査結果など
  • 健康診断書(1年以内に健康診断を受診した方)
  • 基礎体温表(過去2~3か月程度のもの。記録がない方は、初診までの数日でも構いませんのでご持参ください。)

初めて当院を受診される方は問診票1を
ダウンロードし、ご記入ください。

問診票1はこちら

過去に不妊治療の経験のある方は問診票2も
ダウンロードし、ご記入ください。

問診票2はこちら